nina, kako možete preko uputnice u BiH?
Zašto ne idete u neke toplice u HR, nisu prilagođene za djecu s JIA?
Meni se čini da NAFTALAN imaju dobre stvari za reumatizam, treba vidit rade li s djecom

doktor opče prakse ili pedijatar da papire za komisiju na kojem mora naglasit da djete ide uz pratnju,i također kad komisija odobri moraate odmah pogledat jesuli i oni to napisali ,ako nisu odma im to naglasite,i stim odete svom lječniku da na vašše ime da uputnicu za toplice ,ali dijagnozu mora upisat dijetetovu,i onda na taj način nebi trebali plačati ništa(ja sam oslobođena participacije ,a tko plača dodatno neznam pitat ču pa ču javit)

Provjerila sam u NAFTALANU - rade s djecom s JIA!!

PRAVILNIK O UVJETIMA I NACINU OSTVARIVANJA PRAVA IZ OBVEZNOG
ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA ZA BOLNICKO LIJECENJE MEDICINSKOM REHABILITACIJOM I FIZIKALNOMTERAPIJOM U KUCI
(pročišćeni tekst)
I. OPCE ODREDBE
Članak 1.
Ovim Pravilnikom utvrđuju se bolesti, bolesna stanja i posljedice ozljeda na osnovi
kojih osigurana osoba Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem
tekstu: Zavod), ostvaruje pravo na bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom
kao i fizikalnu terapiju u kuci, te uvjeti i način ostvarivanja tog prava.
Članak 2.
Osigurana osoba Zavoda (u daljnjem tekstu: osigurana osoba) ostvaruje pravo na
bolničko liječenje medicinskom rehabilitacijom (u daljnjem tekstu: bolnička
medicinska rehabilitacija) na osnovi bolesti, bolesnih stanja i posljedica ozljeda
navedenih u Popisu bolesti, bolesnih stanja i posljedica ozljeda za odobravanje
bolničke medicinske rehabilitacije (u daljnjem tekstu: Popis).
Popis iz stavka 1. ovog članka sadrži:
– šifru bolesti, bolesnih stanja i posljedica ozljeda prema Međunarodnoj klasifikaciji
bolesti i srodnih zdravstvenih problema (u daljnjem tekstu: MKB)
– dijagnozu bolesti, bolesnih stanja i ozljeda
– odgovarajuću specijalnost doktora koji predlaže bolničku medicinsku rehabilitaciju,
– medicinsku dokumentaciju (prethodne dijagnostičke i terapijske postupke)
– uvjete odobravanja bolničke medicinske rehabilitacije.
Popis iz stavka 1. ovog članka je sastavni dio ovog Pravilnika.
Članak 4.
Osigurana osoba bolničku medicinsku rehabilitaciju ostvaruje u najbližoj specijalnoj
bolnici za medicinsku rehabilitaciju prema mjestu njezinog prebivališta, odnosno
boravka koja sa Zavodom ima ugovorenu traženu zdravstvenu zaštitu,
kada je takvo liječenje medicinski opravdano u skladu s ovim Pravilnikom i drugim
općim aktima Zavoda.
II. UVJETI I NACIN OSTVARIVANJA PRAVA NA BOLNICKU MEDICINSKU
REHABILITACIJU I FIZIKALNU TERAPIJU U KUCI
Članak 5.
Osigurana osoba ostvaruje pravo na bolničku medicinsku rehabilitaciju, ako kod
bolesti, bolesnih stanja i posljedica ozljeda navedenih u Popisu postoji još jedan od
sljedećih uvjeta:
– funkcionalno oštećenje određenog stupnja
– nemogućnost i neprimjerenost provođenja ambulantne rehabilitacije u
specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti. Ali naša s djeca mogu liječiti u ambulanti, ili nemaju sve potrebno kao u toplicama??
Članak 7.
Prijedlog za početnu bolničku medicinsku rehabilitaciju daje odjelni doktor specijalist
odgovarajuće specijalnosti bolnice za liječenje akutnih bolesti, u kojoj se osigurana
osoba liječi, kada je potreban premještaj u specijalnu bolnicu za medicinsku
rehabilitaciju.
Prijedlog za odgovarajuću medicinsku rehabilitaciju daje izabrani doktor primarne
zdravstvene zaštite na osnovi mišljenja i nalaza doktora specijalista odgovarajuće
specijalnosti, sukladno ovom Pravilniku i drugim općim aktima Zavoda.
Članak 8.
Prijedlog za bolničku medicinsku rehabilitaciju iz članka 7. stavka 1. i 2. ovog
Pravilnika sadržava odgovarajuću medicinsku dokumentaciju iz Popisa, obrazloženje
prijedloga rehabilitacije i naznaku zdravstvene ustanove u koju se osiguranu osobu
upućuje.
Članak 10.
Odobrenje za početnu bolničku medicinsku rehabilitaciju daje liječničko povjerenstvo
područnog ureda Zavoda prema sjedištu zdravstvene ustanove iz koje se osiguranu
osobu premješta.
Odobrenje za održavajuču bolničku medicinsku rehabilitaciju daje liječničko
povjerenstvo područnog ureda Zavoda prema sjedištu ordinacije izabranog doktora
primarne zdravstvene zaštite.Liječničko povjerenstvo područnog ureda Zavoda kada daje odobrenje za bolničku medicinsku rehabilitaciju iz stavka 1. i 2. ovog članka obvezno u nalazu, mišljenju i ocjeni navodi naziv ugovorne specijalne bolnice za medicinsku rehabilitaciju za koju
daje odobrenje i koja može pružiti traženu bolničku medicinsku rehabilitaciju, te broj
odobrenih dana bolničke medicinske rehabilitacije.
Osigurana osoba koja odobrenu bolničku medicinsku rehabilitaciju želi ostvariti u
drugoj specijalnoj bolnici za medicinsku rehabilitaciju, a ne u onoj za koju je
odobrenje dalo liječničko povjerenstvo područnog ureda Zavoda ima pravo potonju
ostvariti u skladu s člankom 43. Pravilnika o pravima, uvjetima i načinu ostvarivanja
prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja bez prava na naknadu troškova
prijevoza, odnosno prava na sanitetski prijevoz na teret sredstava Zavoda.
Odobrenje za fizikalnu terapiju u kuci osigurane osobe daje liječničko povjerenstvo
područnog ureda Zavoda prema sjedištu izabranog doktora primarne zdravstvene
zaštite.
Izabrani doktor primarne zdravstvene zaštite obvezan je uz prijedlog za održavajuću
bolničku rehabilitaciju, odnosno fizikalnu terapiju u kuci upoznati liječničko
povjerenstvo područnog ureda Zavoda s cjelokupnom medicinskom dokumentacijom
i s drugim bolestima od kojih osigurana osoba boluje.
Članak 11.
Liječničko povjerenstvo područnog ureda Zavoda može osiguranoj osobi uskratiti
suglasnost za bolničku medicinsku rehabilitaciju kada ocijeni da ne postoji
medicinska opravdanost ili postoje kontraindikacije za njeno provođenje.
Članak 12.
Za provođenje održavajuce bolničke medicinske rehabilitacije izabrani doktor
primarne zdravstvene zaštite, nakon dobivenog odobrenja liječničkog povjerenstva
područnog ureda Zavoda, daje osiguranoj osobi uputnicu za bolničko liječenje, te
prilaže svu potrebnu medicinsku dokumentaciju.
Članak 13.
Odobrenje za produženje bolničke medicinske rehabilitacije daje na prijedlog
odjelnog doktora specijalista odgovarajuće specijalnosti liječničko povjerenstvo
područnog ureda Zavoda prema sjedištu specijalne bolnice za medicinsku
rehabilitaciju.
Članak 15.
Na prijedlog izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite, a na osnovi mišljenja
doktora specijalista određene specijalnosti, liječničko povjerenstvo područnog ureda
Zavoda iznimno može odobriti boravak uz dijete u specijalnoj bolnici za medicinsku
rehabilitaciju osiguranoj osobi određenoj za pratitelja djeteta (jednom od roditelja ili
osobi koja skrbi o djetetu) u sljedećim slučajevima:
1. kada se provodi točno određen i utvrđen programa »mama – dijete« za izobrazbu
roditelja odnosno osobe koja skrbi o djetetu, za dijete do navršene 3. godine života
2. kada postoji potreba dojenja djeteta (majci djeteta)
3. kada je u provođenju bolničke medicinske rehabilitacije djeteta s
posebnim zdravstvenim potrebama potrebna prisutnost roditelja, odnosno osobe
koja skrbi o djetetu.
III. VRSTE I TRAJANJE BOLNICKE MEDICINSKE REHABILITACIJE I FIZIKALNE
TERAPIJE U KUCI
Članak 16.
Početnu bolničku medicinsku rehabilitaciju provodi se u specijalnim bolnicama za
medicinsku rehabilitaciju, nakon liječenja u bolnicama za liječenje akutnih bolesti.
Radi provođenja početne bolničke medicinske rehabilitacije osiguranoj osobi
odobrava se boravak u ugovornoj specijalnoj bolnici za medicinsku rehabilitaciju, u
pravilu, u trajanju od 21 dan, a ugovorna specijalna bolnica za medicinsku
rehabilitaciju obvezna je bolničku medicinsku rehabilitaciju osiguranoj osobi provoditi
svakodnevno tijekom cijelog radnog tjedna.
Iznimno, na prijedlog odjelnog doktora ugovorne specijalne bolnice za medicinsku
rehabilitaciju liječničko povjerenstvo područnog ureda Zavoda može osiguranoj osobi
odobriti produljenje boravka u specijalnoj bolnici za medicinsku rehabilitaciju radi
provođenja početne bolničke medicinske rehabilitacije.
Odobrenje za produljenje boravka u specijalnoj bolnici za medicinsku rehabilitaciju iz
stavka 3. ovog članka daje liječničko povjerenstvo područnog ureda Zavoda
nadležnog prema sjedištu te ugovorne specijalne bolnice.
Članak 17.
Radi provođenja održavajuće bolničke medicinske rehabilitacije kod kroničnih bolesti
i stanja osiguranoj osobi odobrava se boravak u ugovornoj specijalnoj bolnici za
medicinsku rehabilitaciju u trajanju do najduže 21 dan, a ugovorna specijalna bolnica
za medicinsku rehabilitaciju obvezna je bolničku medicinsku rehabilitaciju osiguranoj
osobi provoditi svakodnevno tijekom cijelog radnog tjedna.
Osigurana osoba može samo jedanput u istoj kalendarskoj godini ostvariti pravo na
održavajuću bolničku medicinsku rehabilitaciju zbog iste bolesti.
Fizikalna terapija u kuci osigurane osobe može trajati najdulje 15 dana, a može se
produljiti za daljnjih 15 dana, na prijedlog doktora specijalista odgovarajuće
specijalnosti nakon izvršenog pregleda osigurane osobe.
U iznimnim slučajevima, prema prijedlogu doktora specijalista odgovarajuće
specijalnosti, koji je ponovno pregledao osiguranu osobu, može se na osnovi
odobrenja liječničkog povjerenstva Zavoda dodatno produljiti fizikalnu terapiju u kuci.

POPIS BOLESTI, BOLESNIH STANJA I POSLJEDICA OZLJEDA
za odobravanje bolničke medicinske rehabilitacije

Šifra prema MKB - M08
Dijagnoza bolesti stanja i ozljeda - Juvenilni artritis
Specijalnost doktora koji predlaže - reumatolog, fizijatar
Medicinska dokumentacija - otpusno pismo, povijest bolesti, funkcionalni status
Uvjeti odobravanja - početna kod premještaja i održavajuća rehabilitacija ovisno o funkcionalnom statusu

hvala rola,ovo je bilo korisno!
mi smo se zapisali za 4.1.2010. u naftalanu.sa uputnicama i ostalo a sada ću muža upregnut da pročita i ovo ostalo što je rola napisala.super je što znamo i da je fojnica pristupačna i za nas.mada ne znam šta je meni zbrčkao lik preko telefona.možda nisam dobila adekvatnu osobu.

a evo i promjena u vezi našeg odlaska u toplice.imali smo poziv iz toplica da se bazen renovira!!ostasmo blago je reći šokirani.zapisali smo se u 10.mj jer nam samo odgovara termin u periodu raspusta(moj m.je lud kada mora izostasi iz škole)a oni nam javljaju 15 dana prije da nećemo imati bazen..svaki drugi dan vozimo 50km u makarsku radi bazena već dva mjeseca a sada da odemo u toplice i da budemo bez bazena?? joj,joj..pokušala bih upasti u druge toplice mada mislim da neće biti moguće??pokušat ćemo..

lida9, u koje toplice idete?

ovo gore mi je sve jasno ,osim jednog -možemoli mi tražiti fizikalnu u kući kadnismo u mogučnosti ić

mi idemo u kalos-vela luka 27.01 po treči put

rola,htjeli smo u naftalan.tamo imaju praksu sa raynaudom.a to je kod mog dečka najgore trenutno.na cctt snimanju kod dr.stipić na rebru smo ostali tako "ohlađeni" kada smo na toj termičkoj kameri vidjeli da ne vidimo pola šake i prste.ona je to nazvala "termičkom amputacijom".znam da je naftalan više za psorijadična reumatska oboljenja ali ponavljam upravo zbog ovog ray.sindroma koje oni tretiraju htjeli smo naftalan.nama najbliža je biokovka u makarskoj ali i tamo renoviraju bazen??a o kalosu razmišljamo??ali najvjerojatnije to sve ostane za proljetne praznike??

Cure, vi to dobro znate, vidim da ste već bile i da ste upućene- koje bi nam toplice preporučile za JIA oligo oblik?

Jel vam specijalist sam predložio toplice ili ste vi pitale?

koga god da sam pitala rekli su kalos .pozdrav iz vele luke

kila, jeste vi tražili specijalistu da vam odobri, ili kako je to bilo?
Možeš nam napisat sve otpočetka kako je bilo, hvala!

na početku nisam ni znala da imamo pravo otiči u neke toplice,kad sam sasvim slučajno to saznala pitala sam fizijatricu i specijalistu za to da budem sto posto sigurna i koje mi predlažu pošto su mipozitivno odgovorili krenula sam s tim.zapamti ako misliš ić obavezno kad misliš povijerenstvu dat uputnicu za odobrenje ,moraš imat na novom nalazu jednog ili drugog pismeno da se preporučavaju toplice ,ja uvijek zamolim obodvoje da mi napišu .i naglasi pedijatru da ti napiše uz pratnju i u koje toplice na uputnici za povijerenstvo ,a kad dođeš po riješenje odma pročitaj da li su oni to napisali i koliko dana ,ako ti nema da dijete ide uz pratnju ,i npr.21dan ,mogu te u toplica ma zezet pa ih lijepo zamoli da ti napišu ,i uvijek to riješavaj 15-tak dana prije puta da imaš vremena njihovu grešku ispravit ako je nedaj bože bude